{"id":34015,"date":"2020-09-15T12:42:17","date_gmt":"2020-09-15T15:42:17","guid":{"rendered":"http:\/\/sol.fm.br\/radio\/?p=34015"},"modified":"2020-09-15T12:42:17","modified_gmt":"2020-09-15T15:42:17","slug":"procedimento-inedito-no-brasil-previne-avc-em-paciente-de-85-anos-com-aterosclerose","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/sol.fm.br\/radio\/procedimento-inedito-no-brasil-previne-avc-em-paciente-de-85-anos-com-aterosclerose\/","title":{"rendered":"Procedimento in\u00e9dito no Brasil previne AVC em paciente de 85 anos com aterosclerose"},"content":{"rendered":"<div id=\"dslc-theme-content\"><div id=\"dslc-theme-content-inner\"><p><em>Tecnologia utilizada no Hospital Moinhos de Vento permitiu o uso de stent adequado ao quadro<\/em><\/p>\n<p>A aterosclerose \u00e9 um processo no qual placas de gordura se acumulam nas paredes das art\u00e9rias, obstruindo o fluxo sangu\u00edneo. Eventualmente, com o agravamento do quadro, essa condi\u00e7\u00e3o pode levar a um acidente vascular cerebral, podendo trazer consequ\u00eancias graves ao paciente e, at\u00e9 mesmo, causar o \u00f3bito.<\/p>\n<p>Era o caso de uma paciente atendida no Hospital Moinhos de Vento, em Porto Alegre. Com 85 anos, diab\u00e9tica e hipertensa, tinha uma placa na art\u00e9ria car\u00f3tida, que irriga a regi\u00e3o da cabe\u00e7a. Essa placa teve grande crescimento, levando risco \u00e0 idosa, o que exigiria a implanta\u00e7\u00e3o de um stent. No entanto, esses equipamentos possuem modelos adequados a cada caso \u2014 e os m\u00e9todos usuais de avalia\u00e7\u00e3o, a angiografia e ultrassom intravascular, n\u00e3o t\u00eam a defini\u00e7\u00e3o de imagem suficiente.<\/p>\n<p>A indica\u00e7\u00e3o do stent adequado \u00e0 paciente foi feita por meio de um procedimento in\u00e9dito, realizado pela primeira vez no Brasil na art\u00e9ria car\u00f3tida: a utiliza\u00e7\u00e3o de um aparelho de tomografia de coer\u00eancia \u00f3ptica (OCT, na sigla em ingl\u00eas). Com essa tecnologia, um cateter com um tom\u00f3grafo de um mil\u00edmetro \u00e9 inserido nos vasos, permitindo avaliar com precis\u00e3o o quadro apresentado.<\/p>\n<p>\"Com esse cateter, vemos a morfologia da placa, quanto tem de gordura, se ela \u00e9 mais mole ou calcificada, se tem risco de se soltar e ir para o c\u00e9rebro\", explica o m\u00e9dico Alexandre Ara\u00fajo Pereira, coordenador do N\u00facleo de Doen\u00e7as Arteriais do Hospital Moinhos de Vento, que conduziu o procedimento. Com isso, \u00e9 poss\u00edvel escolher o stent ideal para o caso.<\/p>\n<p>\"Existem stents mais flex\u00edveis, mais abertos ou fechados. Nesse caso, a paciente tinha uma placa mole. Ent\u00e3o, utilizamos um stent mais fechado. Com isso, prevenimos um potencial AVC\", pontua Pereira. O procedimento foi realizado na ter\u00e7a-feira (1\u00ba), no Moinhos de Vento. A idosa passa bem e segue internada na institui\u00e7\u00e3o, para controle da press\u00e3o arterial.<\/p>\n<p>O coordenador da Angiografia Cardiovascular do Hospital Moinhos, Marco Wainstein, que j\u00e1 realizou esse processo com art\u00e9rias coron\u00e1rias na institui\u00e7\u00e3o, tamb\u00e9m atuou neste caso. Ele explica que a tomografia de coer\u00eancia \u00f3ptica tem uma acur\u00e1cia de quatro a seis vezes superior aos exames usuais. \"\u00c9 como se uma angiografia visse a art\u00e9ria como uma televis\u00e3o de tubo. J\u00e1 o ultrassom mostra a imagem como uma TV com alta defini\u00e7\u00e3o. E o OCT mostra como uma televis\u00e3o de imagem 4K\", compara. \"O aparelho permite delimitar as tr\u00eas camadas do vaso, ver se o stent est\u00e1 bem colocado. \u00c9 o \u00fanico m\u00e9todo que permite esse grau de avalia\u00e7\u00e3o\", ressalta Wainstein.<\/p>\n<p><strong>Procedimentos pioneiros<\/strong><\/p>\n<p>Esse \u00e9 o segundo procedimento in\u00e9dito no pa\u00eds realizado em 2020 no Hospital Moinhos, na \u00e1rea de cirurgia vascular. Em julho, uma pr\u00f3tese pioneira no Brasil foi utilizada para tratar um homem de 70 anos com aneurisma de aorta abdominal. Em apenas um m\u00eas, foi produzida uma pr\u00f3tese customizada para a anatomia do paciente. Foi a primeira vez que se usou o equipamento com tripla fenestra \u2014 orif\u00edcios pelos quais s\u00e3o inseridos os stents para manter a circula\u00e7\u00e3o nos vasos.<\/p>\n<p>Em dezembro de 2019, um equipamento in\u00e9dito no Sul do pa\u00eds contribuiu para uma aterectomia de vaso perif\u00e9rico. Na t\u00e9cnica, usada para o desentupimento das art\u00e9rias, um dispositivo foi introduzido nos vasos de uma idosa de 91 anos, cortando e aspirando as placas de gordura e desobstruindo a passagem do sangue. \"Al\u00e9m de evitar o uso de stents met\u00e1licos, que em \u00e1reas de dobra podem quebrar, o tempo de recupera\u00e7\u00e3o \u00e9 bem menor do que nas cirurgias convencionais\u201d, explica Alexandre Ara\u00fajo Pereira, que esteve \u00e0 frente dos dois processos no Hospital Moinhos de Vento.<\/p>\n<hr \/>\n<h6><strong>Melina Fernandes - Equipe de atendimento Crit\u00e9rio<\/strong><\/h6>\n<p><center><iframe loading=\"lazy\" class=\"jmvplayer\" src=\"https:\/\/player.jmvstream.com\/lvw\/YYGWo5wfZuZ8fEW7Qoq1ISwhLSEDhU\" allowfullscreen allow=\"autoplay; fullscreen\" frameborder=\"0\" width=\"640\" height=\"360\" ><\/iframe><\/center><\/p>\n<\/div><\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tecnologia utilizada no Hospital Moinhos de Vento permitiu o uso de stent adequado ao quadro A aterosclerose \u00e9 um processo no qual placas de gordura se acumulam nas paredes das art\u00e9rias, obstruindo o fluxo sangu\u00edneo. 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